Факты об аллергии, исследования, тенденции.

Аллергия

Факты об аллергии

Аллергия это преувеличенный ответ иммунной системы, часто на обычные вещества, такие как продукты питания или пыльца растений.
Иммунная система представляет устроена довольно сложно и служит для защиты организма от вредных веществ, таких как бактерии и вирусы, а также для диагностирования аномальных изменений в собственных клетках человека, таких как рак.
Аллергены – это вещества, чуждые конкретному организму и вызывающие соответствующую ответную аллергическую реакцию .
Иммуноглобулин IgE является аллергическим антителом.
Хотя дети перерастают аллергию с взрослением, аллергия также может развиваться в любом возрасте, в том числе во взрослой жизни.
В то время как окружающая среда играет огромную роль в развитии аллергии, существует повышенный риск развития аллергических состояний, если у человека есть генетическая предрасположенность, особенно от родителей или у братьев и сестер.

Обзор данной статьи об аллергии

Это обзор относительно того, как возникает аллергическая реакция иммунной системы и почему некоторые люди становятся чувствительны к аллергенам. Описаны наиболее распространенные аллергические заболевания, включая:

аллергический ринит (респираторные аллергические реакции)
аллергический конъюнктивит ( аллергические реакции на глазах)
аллергическая астма
крапивница
пищевая аллергия

Что такое аллергия?

Аллергия относится к преувеличенной реакции иммунной системы в ответ на воздействие определенных посторонних веществ. Реакция преувеличена, потому что эти инородные вещества обычно безвредны и вызывают аллергическую реакцию только определенного ряда людей. У аллергичных индивидуумов организм распознает чужеродное вещество, а иммунная система генерирует ответ в виде аллергических проявлений.

Аллергические вещества называются «аллергенами». Примеры аллергенов бывают следующие:

пыльца
пылевые клещи
плесень
животные белки
продукты
лекарства

Когда человек с аллергией входит в контакт с аллергеном, иммунная система запускает ответную защитную реакцию через антитела иммуноглобулина IgE.

Распространенность аллергии:

Приблизительно 10% -30% людей в промышленно развитом мире страдают от аллергических состояний, и это число растет.
Аллергический ринит (респираторные аллергические реакции) поражает примерно 20% людей.
Астма поражает примерно 8% -10% людей.
Пищевая аллергия затрагивает примерно 3% -6% детей и примерно 1% -2% взрослых.
Распространенность аллергических состояний значительно увеличилась за последние два десятилетия и продолжает расти.

Кто подвержен риску аллергии и почему?

Аллергия могут развиваться в любом возрасте, но большинство пищевых аллергий начинается в юном возрасте, и в процессе взросления проходит.

Экологическая аллергия может развиваться в любом возрасте. Начальный период воздействия или сенсибилизации может даже начаться до рождения. В некоторых случаях один вид аллергии может перерасти в другой. Не совсем понятно, почему у одного человека развивается аллергия, а у другого нет, но есть несколько факторов риска развития аллергических состояний.

Семейная история или генетика играют большую роль и повышает риск развития аллергии, если у родителей или братьев и сестер есть аллергия. Существует множество других факторов риска развития аллергических состояний.
Дети, рожденные через кесарево сечение, имеют более высокий риск аллергии по сравнению с детьми, которые рождёнными вагинально.
Воздействие табачного дыма, загрязнённый воздух дымом увеличивает риск развития аллергии.
У мальчиков чаще возникает аллергическая реакция, чем у девочек.
Аллергические заболевания чаще встречаются в западных странах и менее распространены у людей с живущих в сельской местности.
Воздействие антигенов, использование антибиотиков и множество других факторов, некоторые из которых еще не известны, также способствуют развитию аллергии. Этот сложный процесс по-прежнему является областью медицинских исследований.

Каковы распространенные типы аллергических состояний, и каковы симптомы и признаки аллергии?

Части тела, которые склонны к аллергическим симптомам, включают:

глаза
нос
легкие
кожу
желудочно-кишечный тракт

Хотя различные аллергические заболевания могут быть разными, все они являются результатом чрезмерного иммунного ответа на чужеродные вещества у чувствительных людей. Ниже приведены краткие описания распространенных аллергических расстройств.

Аллергический ринит (сенная лихорадка)

Аллергический ринит (« сенная лихорадка ») является наиболее распространенным из аллергических заболеваний и относится к респираторным симптомам, которые вызваны аэроаллергенами. Круглогодичный или многолетний аллергический ринит обычно вызывается внутренними аллергенами, такими как пылевые клещи, перхоть животных или плесень.

Сезонный аллергический ринит обычно вызывается пыльцой деревьев, трав или сорняков. У многих людей есть сочетание сезонной и многолетней аллергии. Симптомы возникают в результате воспаления тканей внутренней части носа, после воздействия аллергенов. Глаза, уши, пазухи и горло также могут быть задействованы. Наиболее распространенные симптомы следующее:

Насморк
Заложенный нос
Чихание
Зуд в носу, глазах, ушах и горле
Слизь в пазухах, горле и в носу

В 1819 году английский врач Джон Босток впервые описал сенную лихорадку, подробно описав свои сезонные респираторные симптомы, которые он назвал «летним катаром». Состояние называлось сенной лихорадкой, потому что считалось, что это вызвано «новым сеном».

Удушье

удушье как симптом аллергии Астма – это респираторное состояние, которое возникает в результате воспаления и гиперреактивности дыхательных путей, что приводит к рецидивирующему обратимому сужению дыхательных путей. Астма часто может сопровождается аллергическим ринитом. Другие распространенные триггеры включают респираторные вирусные инфекции и физические нагрузки. Общие симптомы такие:

Сбивчивое дыхание
Хрипота
Кашль
Стеснение в груди

Аллергия на глазах (конъюнктивит)

аллергическая реакция на глазах Аллергия на глазах ( конъюнктивит ) – это воспаление тканевых слоев (мембран), которые покрывают поверхность глазного яблока и нижнюю поверхность век . Восполение происходит в результате аллергической реакции и может вызвать следующие симптомы, которые обычно присутствуют в обоих глазах:

Покраснение под веками и в глазном яблоке в целом
Слезоточивость и зуд в глазах
Отек поверхностей глаз

Экзема (атопический дерматит)

экзема на коже атопический дерматит Экзема ( атопический дерматит ) – это состояние, чаще встречается у младенцев. Но имеет тенденцию возникать у людей с другими видами аллергии, таких как астма и аллергический ринит, но обычно не вызывается прямым воздействием аллергена. Сыпь – это результат сложного воспалительного процесса. Общие симптомы включают следующее:

Сухость кожи с сильным зудом
Чаще проявляется на лице, локтях и на коленях, хотя сыпь может возникнуть где угодно на теле

Крапивница

крапивница на коже Крапивница – это кожная реакция, которая появляется красными, бугристыми, зудящими рубцами или пятнами, которые возникают в любой части тела. Быстро проходящие следы крапивницы часто связаны с аллергической реакцией на пищу или лекарства, хотя они также обычно являются результатом вирусной инфекции у детей. Крапивница, которая повторяется в течение более длительного периода времени (хроническая), редко происходят из-за аллергической реакции. Симптомы крапивницы:

бугристые красные рубцы, которые остаются на теле от нескольких часов до дня.
интенсивный зуд (обычно не болезненный);
отсутствие остаточных меток или следов после прохождения

Анафилаксия

Анафилактический шок является потенциально опасной для жизни аллергической реакцией, которая может влияет на несколько органов одновременно. Аллергены, которые обычно приводят к анафилаксии, – это продукты, лекарства и яд при укусах насекомых. Экологические аллергены редко приводят к анафилаксии. Анафилаксия сопровождается рядом проявлений. Могут возникнуть некоторые или все из следующих симптомов:

Крапивница, присутствуюет в 80% -90% случаев
Заложенность носа, насморк, зуд в глазах
Набухание языка и / или горла
Дискомфорт в брюшной области, тошнота, рвота, диарея
Одышка, хрипота, кашель
Низкое кровяное давление, приводящее к головокружению или обмороку

Анафилактический шок – это возникающее, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда кровеносные сосуды чрезмерно расширяются из-за аллергической реакции, что вызывает значительное снижение артериального давления . Это может привести к недостаточному притоку крови к органам в организме.

Откуда берутся аллергены?

Аллергены могут вдыхаться
Принимать внутрь (употреблять в пищу или при проглатывании)
Наносится на кожу
Вводиться в организм либо в виде лекарственного средства, либо случайно путем укуса насекомого

Симптомы и условия, которые приводят в результате к аллергии, во многом зависят от пути проникновения и типа аллергена. Химическая структура аллергенов влияет на путь воздействия. Такой аллерген как пыльца, например, мало влияет на кожу. Она легко вдыхается и, таким образом, вызывает больше носовых и респираторных симптомов с ограниченными симптомами на коже. Когда аллергены проглатываются или вводятся иным способом в организм, они могут перемещаться в другие части тела и вызывать симптомы, которые удалены от места их непосредственного поступления. Например, аллергены в продуктах питания могут пробуждать реакцию на коже и вызвать крапивницу.

Специфическая структура белка – это то, что определяет характеристики аллергена. Каждый аллерген имеет уникальную структуру белка, приводящую к его аллергическим характеристикам.

Аллергены в воздухе

аллергены в воздухе Помимо кислорода, воздух содержит большое количество частиц, включая аллергены. Обычными заболеваниями, вызванными аллергенами в воздухе, являются сенная лихорадка, астма и конъюнктивит. Следующие аллергены могут вызывать аллергические реакции при вдыхании:

Пыльца деревьев, трав и / или сорняков
Пылевые клещи
Белки животных, включая перхоть, кожу и / или мочу, слюну
Споры плесени
Части насекомых, особенно от тараканов

Проглатывание аллергена

Продукты и лекарства могут также вызывать аллергические реакции, некоторые из которых могут быть серьезными. Эти реакции часто начинаются с локального покалывания или зуда, а затем могут вызывать сыпь или другие симптомы, такие как отек, тошнота, рвота, диарея или затрудненное дыхание. Вот два наиболее распространенных аллергена, которые попадают в организм:

Продукты питания: Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются коровье молоко, яйца, арахис, орехи, пшеница, соя , моллюски, рыба и кунжут. Коровье молоко, яйца, пшеница и соя – аллергии на эти продукты чаще всего встречаются у детей и часто проходят с возрастом. Наиболее распространенными аллергенами у взрослых являются арахис, орехи и моллюски. Следует отметить, что клейковина не является общей пищевой аллергией, а настоящая гиперчувствительность клейковины или целиакия опосредуется другим типом антител (не IgE, а IgA), а также приводит к возникновению различных симптомов (включая хронический абдоминальный дискомфорт, тошнота, рвота, изменение стула, анемия ).
Лекарства: Хотя любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию, в основном её вызывают антибиотики (такие как пенициллин) и противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен. Примечательно, что многие люди, которые думают, что у них аллергия на лекарства, в действительности могут вполне терпимы к ним.

Аллергены на коже

аллергия на тату Контактный дерматит – это воспаление кожи, вызванное локальным воздействием вещества. Большинство этих локализованных кожных реакций не связаны с IgE, но вызваны другими воспалительными процессами в клетках. Хорошим примером является воздействие на кожу ядовитого плюща. Примеры веществ, которые обычно вызывают контактный дерматит:

Растения (ядовитый плющ, ядовитый сумак и ядовитый дуб)
Красители
Химикалии
Никель и другие металлы
Косметика

Введение аллергена под кожу

когда аллерген попадает в кровь Наиболее серьезные реакции часто возникают, когда аллергены вводятся в организм и попадают напрямую в кровоток. Этот внутривенный доступ несет повышенный риск системной реакции, такой как анафилаксия. Следующие аллергены обычно попадают в кровь и могут вызвать серьезные аллергические реакции:

Яд насекомых
Лекарственные препараты
Аллергия

Какие врачи помогут при аллергии?

Хотя врачи первичной медико-санитарной помощи хорошо знакомы с лечением мягких аллергических симптомов, врачи-аллергологи / иммунологи занимаются лечением и диагностикой всех форм аллергии включая опасные. Многие аллергологи лечат как детей так и взрослых, но некоторые из них специализируются только на одной группе пациентов.

Как медицинские специалисты диагностируют аллергию?

Диагноз аллергии начинается с детальной истории и физического обследования. У многих людей с аллергией есть другие члены семьи страдающие аллергическими состояниями. В дополнение к семейной истории болезни проводится тестирование на коже, а иногда и анализ крови (на конкретные уровни IgE) могут помочь в диагностике аллергии. При интерпретации результатов этого тестирования важно несколько соображений:

Для экологических видов аллергии, таких как аллергия на домашних животных, пылевых клещей, пыльцу и плесень, тестирование кожного укола – лучший тест, который поможет в диагностике аллергии. Анализ крови, который определяет аллергические антитела (IgE), менее точен и может пропустить некоторые аллергены.
Для тестирования пищевой аллергии наиболее важной частью диагноза является история здоровья. Тестирование на коже или анализ крови (специфическое тестирование IgE) следует заказывать только в том случае, если история свидетельствует о пищевой аллергии. Без истории, тест на аллергию на пищевые продукты и работу с кровью имеет высокий уровень ложноположительных результатов.
Для тестирования пищевой аллергии, при заказе тестирования на коже или в крови (специфическое тестирование IgE) для широкого спектра пищевых продуктов не рекомендуется, учитывая высокий уровень ложноположительных результатов.
Для лекарственной аллергии история является наиболее важным элементом в диагностике. Единственным антибиотиком с проверенным тестированием на коже является пенициллин. Тестирование кожи на пенициллин может быть очень полезно в определении, если у человека действительно аллергия на пенициллин и связанные с ним антибиотики. Работа с кровью (специфическое тестирование IgE) не особенно полезна для диагностики аллергии на лекарственные средства.
Иногда, например, при пищевой аллергии и аллергии на лекарства, несмотря на подробную историю и соответствующее тестирование, диагноз аллергии остается неясным. В этих ситуациях уместно рассмотреть «градуированную проблему», которая является «золотым стандартом» или лучшим испытанием для диагностики аллергии. Классический вызов всегда должен выполняться с аллергологом в обстановке, предназначенной для лечения тяжелой аллергической реакции, такой как анафилаксия.

Каковы варианты лечения и лекарства от аллергии?

Лечение аллергий зависит от конкретного состояния. Ниже приведены некоторые общие рекомендации:

Аллергический ринит и конъюнктивит

Меры предосторожности, которые обезопасят, но полностью не ограничат влияние аллергенов:
- При аллергии на пылевых клещей помогает уменьшение влажности в доме и стирка постельного белья в горячей воде один раз в неделю.
- При аллергии на домашних животных – избегание является наиболее эффективным. Кошачий аллерген находится в воздухе, поэтому наличие кошки в доме вызовет аллергические симптомы. Исключение домашних животных из спальни может помочь уменьшить симптомы. Купание как животного может несколько снизить аллергическую реакцию. Не существует такой вещи, как гипоаллергенная собака или кошка, но выведены менее аллергенные породы.
- При аллергии на пыльцу – закрытие окон и пребывание в помещении в сезон цветения, могут быть полезными.
Приём оральных антигистаминных препаратов
Назальные антигистаминные препараты
Актуальные глазные антигистамины
Носовые кортикостероиды
Аллергенная иммунотерапия

Удушье

Ингаляторы
Ингаляционные кортикостероиды, ингаляционные комбинации кортикостероидов / длительного действия, бронходилататоры длительного действия, анти-мускариновые препараты длительного действия
Оральные поддерживающие препараты (анти-лейкотриеновые препараты, теофиллин)
Инъекционные препараты, которые необходимо вводить в медицинском учреждении
Аллергенная иммунотерапия
Оральные стероиды

Экзема (атопический дерматит)

Активное увлажнение кожи
Актуальные кортикостероиды
Оральные антигистаминные препараты, которые помогают контролировать зуд
Иммуносупрессивные препараты в тяжелых случаях

Крапивница

Оральные антигистаминные препараты
Оральные стероиды
Инъекционные препараты, вводимые в медицинском учреждении
Иммуносупрессивные препараты в тяжелых случаях

Анафилаксия

Адреналин – это единственное лечение анафилаксии, которое представляет собой серьезную аллергическую реакцию, которая может включать в себя несколько систем организма и опасна для жизни. Адреналин вводят с помощью автоинжектора в бедренную мышцу. До 20% -30% тяжелых аллергических реакций может потребовать лечения более чем одной дозой адреналина, поэтому люди, которым требуется эпинефрин, должны в идеале иметь при себе два автоинжектора. Если человек испытывает анафилаксию и использует адреналин, должен вызвать скорую помощь для надлежащего контроля. Следует отметить, что антигистамины, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), не являются подходящими методами лечения анафилаксии.
Аллергенная иммунотерапия
Было показано, что иммунотерапия при аллергии уменьшает симптомы экологической аллергии и астмы, а также может быть полезна при экземе. Аллергологические снимки должны назначаться аллергологом и всегда должны проводиться в медицинском учреждении, оборудованном для лечения серьезной аллергической реакции (анафилаксия). Иммунотерапия помогает сделать организм менее чувствительным к аллергенам, таким как домашние животные, пылевые клещи, пыльца и плесень.
Бывает так же сублингвальная иммунотерапия, когда таблетка или капли вводятся под язык. На сегодняшний день это доступно только для аллергии на травы и амброзию. В отличие от обычной иммунотерапии, сублингвальная иммунотерапия может вводиться дома, потому что риск тяжелой аллергической реакции ниже при сублингвальной терапии.
Следует отметить, что хотя в этой области проводятся значительные исследования, иммунотерапия обычно не используется для лечения пищевой аллергии. Лечение пищевой аллергии по-прежнему заключается в предотвращении поступления аллергенных пищевых продуктов и управлении случайными воздействиями с помощью соответствующих лекарств.

Существуют ли домашние средства для лечения аллергии?

Хотя есть значительные исследования, подтверждающие роль витаминов, травяных лекарств и других методов лечения аллергии, в настоящее время нет доказанных домашних средств, которые успешно лечат аллергию.

Каков прогноз развития аллергии?

Многие дети перерастают аллергию с течением времени, особенно аллергию на продукты питания и лекарства, такие как пенициллин. С другой стороны, аллергия может развиваться в любом возрасте. Аллергии не влияет на продолжительность жизни, и при надлежащем соблюдении мер большинство людей с аллергией поддерживают приемлемое качество жизни.

Можно ли предотвратить аллергию?

С увеличением распространенности аллергических состояний во многих исследованиях были изучены факторы риска развития аллергии и способы их изменения,для предотвращения аллергии. Развитие аллергии связано с сложным взаимодействием между генетическим составом человека (генотипом) и его взаимодействием с окружающей средой (фенотип). Наличие членов семьи с аллергическими заболеваниями повышает риск развития аллергии. Многочисленные воздействия окружающей среды могут также влиять на развитие аллергии.

Факторы влияющие на развитие аллергии:

Грудное вскармливание
Кесарево сечение
Диета во время беременности
Уровень витамина D
Использование антибиотиков
Использование пробиотиков
Облучение
Воздействие загрязняющих веществ
Диета в младенчестве.

Из всех факторов, изученных на сегодняшний день, представляется, что введение сильно аллергических продуктов в рацион ребенка до одного года жизни может снизить риск пищевой аллергии, в частности арахиса. Было также доказано, что иммунотерапия аллергена снижает риск развития будущих экологических аллергий и астмы. Поиск дополнительных способов профилактики аллергических состояний остается активной областью исследований.